八个问题，根管治疗再也不是迷

问题一：根管冲洗的目的是什么?

(1)去除根管内容物，清除感染物质。

(2)溶解组织。

(3)破坏和杀灭病原微生物。

(4)润滑作用，辅助根管机械预备，防止根管堵塞。

(5)去除玷污层。

问题二：根管消毒的目的是什么?

经过机械和化学方法处理过的根管，其侧壁牙本质深部，侧支根管和根尖周等处仍留有细菌等病原刺激物，需要用药物方法进行根管消毒。根管消毒剂的作用包括杀菌作用、溶解残髓组织的作用、缓解疼痛和使根管内成分固定变性的作用。

问题三：根管充填的目的是什么?

通过严密地填塞、封闭根管系统，消除病原体从口腔和根尖周组织进入根管系统的途径，隔离封闭残留于根管中的病原体，以达到预防根管系统再感染的目的，为防治根尖周组织病创造有利的生物学环境。

问题四：根管充填剂的性能有哪些?

(1)不刺激根尖周组织，而且能促进根尖周组织病变的恢复和根尖孔封闭。

(2)根管充填后消毒作用持久，能持续地杀灭根管内、外侵入的和残余的微生物。

(3)性能稳定，无体积变化，凝固后与髓腔壁密和。

(4) X线阻射，便于检查。

(5)不使牙变色。

(6)操作简便，易填满根管，必要时也容易从根管内取出。

问题五：根管充填的理想标准是什么?

根管充填的标准是形成致密的三维充填，根充物恰达根尖狭窄部，维持根管的自然形态。常用的根管充填材料为牙胶和封闭剂，其中封闭剂按其主要成分分为氧化锌丁香油封闭剂、氢氧化钙根管封闭剂、树脂类根管封闭剂和玻璃离子根管封闭剂。

问题六：根管充填技术有哪些?

(1)侧方加压技术:充填前，按照根管工作长度和所预备的根管大小选择一个合适的主牙胶尖;用扩孔转或螺旋形根管充填器将糊剂送入根管内;将选好的主牙胶尖插人根管到达根尖狭窄部位;用侧压器侧压出空间加用1根或数根副牙胶尖，直至根管被紧密填塞。

(2)垂直加压技术：将比工作长度短1mm的主牙胶尖插入根管内，用热携带器将根管内牙胶软化，垂直充填器加压充填，使根尖1/3根管完全密合，再加入牙胶段，继续加热，直至充填完成。

(3)热塑牙胶充填技术：充填时先将牙胶加热到所需的温度，将针头插人根管至距根尖3一5mm，先向根尖部挤入少量牙胶，用垂直加压器压紧，再继续将根管充满为止。

问题七：如何判断根管充填的时机?

(1)完成完善的根管预备，根管内干燥，无异味或渗出。

(2)牙无疼痛、不适等自觉症状。

(3)临床检查无肿胀、叩痛等异常情况。

问题八：根管内用药的性能有哪些?

(1)广谱和强力的杀菌及中和毒素的作用。

(z)渗透力强，以便能达到牙本质小管深部和根管侧支内。

(3)持续的消毒作用，一般要求药效维持在24小时以上。

(4)对根尖周组织无明显刺激和损害。

(5)不使牙齿变色。

(6)储存和使用方便。