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洛阳九龙口腔牙周病基础治疗

编辑:依凝  发布时间:2020-04-16 来源:九龙口腔 阅读: 1

牙周病基础治疗即第一阶段的治疗,其目的是:消除致病因素,使炎症减轻到最低程度,并为下一阶段的治疗做准备。

牙周的发展

基础治疗流程图:菌斑显示,龈上洁治1周,龈下刮治(半口龈下刮治)1周,龈下刮治(另半口龈下刮治)2周,菌斑显示1个月,复查复治,维持治疗(定期复诊)。

1.菌斑控制:是治疗和预防牙周病的必要措施,是牙周病基础治疗的的重点。菌斑显示剂有液体和片剂两种剂型。常用液体剂型是将蘸有显示剂的小棉球或棉签涂布于牙面,滞留1min后漱口,牙面上的菌斑被染色,可以清晰地看到牙面上的菌斑覆盖的位置和面积。

2.龈上洁治术:指用洁治器械去除龈上牙石、菌斑及色渍并磨光牙面,从而延迟菌斑和牙石的再沉积。常用超声波洁牙机洁治。

(1)适应症:牙龈炎、牙周炎、预防性治疗、口腔其他治疗前的准备。

(2)禁忌症:装单机心脏起搏器的病人,干炎、肺结核等传染性疾病的病人。

(3)治疗步骤:2%碘酊术区消毒,分区域行洁治术,抛光牙面,牙周组织冲洗,2%过氧化氢冲洗龈沟或牙周袋,局部用药,上消炎收敛类药物。

3.龈下治术及根面平整术:是用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面的牙齿和菌斑,以及病变的牙骨质。

(1)常用方法:手工龈下挂执法、超声龈下刮治法。

(2)手术步骤:2%碘酊术区消毒,分区分象限行龈下刮治,冲洗牙周袋,局部用药。

4.调颌:是用砂石轮磨改牙齿外形以消除创伤性的方法。调应在龈下刮治后2~4周,亚洲炎症被控制后进行。

(1)适应症:有创伤颌的牙齿,牙齿形态异常,颌干扰牙和食物嵌塞。

(2)治疗步骤:找出早接触或干扰的牙和部位→磨改以消除早接触点或颌干扰牙。

5.拔牙:拔除无保留价值或预后极差的患牙,对不利于将来义齿修复的患牙也应在适当的时机拔除。

6.消除菌斑滞留因素:如充填龋洞、牙髓治疗、改正不良修复体、治疗食物嵌塞等。

7.药物治疗:病人在接受龈下挂之后用三氟已定或甲硝唑等漱口液,必要时遵医嘱口服甲硝唑0.2g/次,每日3次,连用5日。

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